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淋病的临床表现与诊断

淋病是一种泌尿生殖系统被病原体双球菌感染的性疾病。淋病主要是通过不洁性交而直接感染,其他一些传染的方式是由被双球菌感染的衣物、毛巾或清洁间里的马桶、浴缸及公共场所等其他用具所引起。

淋病的临床表现:

(1)淋病一般在体内潜伏2-7天。

(2)急性感染:主要表现为急性尿道炎,有浆液或脓性分泌物,尿道内有瘙痒及灼热感,排尿时有疼痛;但无尿急、频感。多数患者1-2周内常侵入后尿道,其特征是排尿频繁,尿道窘迫及尿痛。女性除尿道炎外,尿道旁腺、子宫颈、辖卵管亦可被感染,主要表现为发现白带增多呈脓样,可有下腹痛及尿频。

(3)慢性感染:上述表现继续一个月以上或反复呈现急性表现者,表现不如急性期明显,少数患者完全无自觉表现,尿中有淋丝可能为唯一表现。有些表现为慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,女性可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。

(4)少数患者可伴发眼炎、膀胱炎、肾盂肾炎、关节炎、甚至心内膜炎等。

(5)尿道或阴道分泌物涂片或培育可发现革兰氏染色阴性的淋病双球菌。

确诊:

(1)依据病史和表现,尿道分泌物涂片找到淋球菌即可确诊。

(2)不典型者,需做细菌培育。

(3)本病需与其他原因引起尿道分泌物增多的疾病如非淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎等鉴别,主要靠细菌学检查来区别。

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